12月3日凌晨4点
仅5个月大的小翁姆
被家人带着驱车数百公里
赶到四川省人民医院急诊科
医生检查发现
小翁姆全身浮肿
已经20多个小时没?#20449;?#20986;尿?#28023;?/span>
原来她的双肾里竟然长满结石
细碎的石头堵住了输尿管……
12月3日凌晨4点多，小翁姆的爸爸妈妈、爷爷，带着她开了几百公里，终于赶到了四川省人民医院急诊科，此时，仅有5个月大的小翁姆已经全身浮肿，20多小时没?#20449;?#23615;。
“5点多转到我们科室的，当时全身都肿。”四川省人民医?#30418;?#20799;外科主治医师覃道锐介绍说，孩子当时还有意识，会哭。
根据小翁姆20多个小时没?#20449;?#23615;的症状，医生立即做了超声检查，发现她的双肾积水，还发现肾脏内有不少细小的结石，恰好堵在了输尿管上方。
“这么小的孩子，输尿管的?#26412;?#22823;约2毫米。”覃医生说，随后检查又发现，小翁姆的血肌酐值达到300多umol/L，已经有了急性肾功能不全的症状，还?#20449;?#27602;血症。医生当时就给家属下达了病重通知。
配图，与原文无关
?#23433;?#33021;再等了！”覃医生说，再发展下去，小翁姆随时可能出现高钾血症，导致心脏停跳，已经存在的严重感染也会危及生命。
12月3日上午8点，完善了检查和手术?#24613;福?#21307;生暂缓了择期手术，将小翁姆推进了手术室。
配图，与原文无关
“她太小了，加上这种肾功能不全的患者，麻醉需要特殊方案，使用不经过肾脏代谢的麻醉药物。”覃医生介绍说。
在与麻醉科制定好具体方案后，医生使用婴幼儿专用的输尿管支架，经尿道、膀?#20303;?#36755;尿管一?#26041;?#25903;架管置入小翁姆的肾盂。
就在那一刻，?#33009;?#30340;脓?#38405;?#28082;裹挟着细碎的结石碎片，像泥沙一样从输尿管?#20449;?#28044;出来，医生们的心这才放松下来。
手术时间大约30分?#24188;?#21491;就结束了，术后第一天，小翁姆?#22242;?#20986;了800毫升的尿?#28023;?#31532;二天，血肌酐值就回落到了正常值范围内。现在，小翁姆已转危为安，但仍然在医院接受治疗，抗感染，引流，“现在的感染指标也下降了。”
仅5个月的孩子，怎么会肾结石？覃道锐说，除非本身有先天疾病，否则很难有如?#25628;?#37325;的情况，他详细询问家属后才知道原因。
原来，孩子出生仅3天，家长就开始喂食辅?#24120;?#36825;样不正确的喂养方式，是孩子出现肾结石的主要原因。
不仅仅是辅?#22330;?#35203;医生说，每年，医院都会接诊近20例低龄孩子出现肾结石的情况，但严重到需要手术治疗的并不多。
“这类低龄孩子（肾结石），处理起来很困难。”在与家属沟通时发现，这些孩子几乎都有不合理的喂养史。
另一个两岁的小孩刚刚出院不久，医生从她体内的膀胱和肾脏上，取出了两个?#26412;?#36798;到4厘米的大结石，“有鸡蛋那么大了。”
有的是家属担心孩子?#22791;疲?#33258;己买了钙片磨成粉状，溶化在奶粉中给孩子喂?#24120;?#26377;的是家长自行盲目增加鱼肝?#22270;?#37327;?#25442;?#26377;的是直接给孩子喝未经特殊工艺处理的动物乳，这些都是不正确的喂养方式。
“6个月以内的孩子，母乳或者正规的第一段配方奶，是孩子唯一合适的食物。”覃医生说，除非经过确诊孩子确实需要补钙，?#20063;?#29992;由医生指导下正确补钙方式，否则不用担心孩子?#22791;啤?/strong>
“为啥没有6个月以内孩子吃的钙片，因为不需要啊。”足够的户外日照和合理剂量的维生素D摄入，就足够补充孩子生长所需要的钙了。
此外，生活地方的水质?#32531;?#26356;多的矿物质，也就是我们常说的“硬水?#20445;?#20063;容易导致沉淀物沉积。
专家提醒
除了不要给太小的孩子过早喂辅食外
有皮、有核或者不易消化的食物
也不能随便喂给幼儿吃
一旦噎住，孩子可能撑不了几分钟！
在急诊室里，医生最怕的，是有张力容易变形的东西。这种东西很容易被吸入气道，而因为形状容易变化，很难被医生取出来，果冻就?#20146;?#20856;型的例子。而如果怡好堵住的是主气道，可能孩子都支撑不了几分钟。
小巧圆形但里面带核的水果并不适?#32454;?#23567;孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等。
不要?#36129;?#23453;吃口香?#24688;?#27233;皮糖，即使是软糖，也要切成很小很小的块，让宝宝舔个甜?#27602;?#34892;了。因为橡皮过韧不易嚼，容易噎佳呼吸道。
像面包、年糕、汤团之类较软较粘的食物会?#21507;?#23453;宝的喉咙口，?#38887;虜怀?#26469;又因不下去，这是很危险的。
小宝宝吃坚果很容易来不及嚼就吞下去。即使嚼了，也很难?#27807;?#22320;嚼碎?#35272;茫?#19968;旦不慎进入气管，容易导致室息。而且如果家长不及时发现，孩子可能都撑不到去医院。
?#23435;?#36807;长，咬感过硬的零食包括鱿鱼丝、牛肉干，都不适?#32454;?#23567;孩吃。
黏稠度过高，不适?#38386;?#23401;吞?#22330;?/span>
?#23435;?#22810;且不易咬烂的蔬菜容易噎住孩子，如芹菜、豆芽，给吃要切得细一点
给孩子吃鱼，建议选择刺较少的品?#37073;?#21542;则容易噎到，还会刺伤孩子的?#36710;?#19982;口腔。
大块的肉块孩子无法咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。
太长的面条小孩不易吞?#24120;?#33509;以吸食的方式食用也容易噎到，可以先切成小段再烹煮。
不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，不适?#38386;?#23401;食用。如果真的要给吃，建议先切成丁状。
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发表于 2018-12-12 15:23
